(一)政策调整

1.医照人员住院，不在受药品目录【限门诊使用】限制。(自2012年4月1日起)

2.离休的副部级及医照副部级人员和两院院士，在本人的定点医疗机构门诊或住院就医，治疗期间医院开具的药品，无论是否被列入医保药品目录，全部纳入支付范围，并且不受社区用药，门诊及住院用药的限制。(自2012年4月1日起)

3.离休的副部级及医照副部级人员，干部病房单人间A级病房床位费报销范围由102元/天调整为400元/天。(自2012年4月23日起)

(二)报销特殊问题

1.入住“监护病房”超过14天，“监护病房床位费”可全额报销，但“特级护理”费25元/日需要按照“一级护理”费7元/日报销，超出范围需要本人负担。

2.离休及医照离休：需要自付8%的检查费和需要自付10%的药费

以及需要自付30%的材料费，均可全额报销。

医照在职及医照退休：需要自付8%的检查费和需要自付10%的药

费可全额报销，但需要自付30%的材料费需要本人负担。

3.对于限价的人工器官，均按限价比例报销，超出范围需本人负担。

(三)特殊治疗项目

1.直线加速适形调强放疗：需要本人负担20%，每疗程高限价50000元。

2.伽马刀：需要本人负担20%，颅内小于3cm的器质性病变(包括颅内动静脉畸形)使用，限天坛医院。

3.氩氦靶向治疗：需要本人负担10%，三维设计另行收费，限三级以上医院，每年度内限报两次，限配合CT引导使用，限肿瘤直径≥1.5cm，适 肺、肝、肾、前列腺肿瘤使用。