答：1、参保人员在非本人选定的定点医疗机构、非A类医疗机构、非专科医疗机构就医的，医疗保险基金不予支付。特别需要强调的是：参保人员无论什么原因，在上述非定点医疗机构就医所发生的医疗费用，医疗保险基金均不予支付。但急诊除外。

2、因交通事故、医疗事故或者其他责任事故造成伤害的

3、因本人吸毒、打架斗殴或者其他违法行为造成伤害的

4、因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的

5、在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的

6、按照国家和本市规定应当由个人自付的。