高位复杂性肛瘘：屁股长了个硬疙瘩的治疗案例
金先生今年57岁，两年前发现自己屁股上长了个硬疙瘩，当时没当回事。可慢慢的疙瘩越长越大，开始肿胀疼痛。昨天上班时，不慎把疙瘩碰破了，屁股火辣辣的疼，血液、脓液不停地往外流，疼痛难忍。经人介绍，就来到了北京丰益肛肠医院就诊。
确诊结果：高位复杂性肛瘘
治疗方案：
肛周有两个瘘口，一个瘘口有5年时间，另一有3年时间，间断性脓性分泌物排出时间长达5年多，经常会有胀痛感觉，必须在外瘘口破裂后，积攒的脓血流出后疼痛方可缓解，但一有饮酒，上火等情况时，又会再次出现胀痛症状，周而复始，痛苦极大。所以应用瘘管切开手术治疗较好。
手术步骤：
1、专家针对肛门左侧外口为施术取点;
2、见结缔组织构成的管道，处理腐败组织;
3、修剪创缘使创面平整，手术完成。
复查结果：一周后复查，患者排便好，无脓肿，伤口愈合好。三个月后回访，未复发。
病例点评：
该病例属高位复杂性肛瘘，因管道走向明确，未穿越肛管直肠环，通过手术将全部管道切开即可，在处理上并不十分复杂。
由此，对于肛瘘复杂性的定义应包涵多重含义：1、管道走向的复发;2、手术处理上的复杂;3、预后的复杂性。后二者所占比重越多，复杂程度越高。
