北京丰益肛肠医院举办电子病历质控培训
为进一步完善信息化平台质量控制系统,促进医院整体病历质量的提高,北京丰益肛肠医院从电子病历升级改造入手,通过对信息系统中数据的分析研究,结合病历质控检查和三级医院等级评审要求,于3月20日对全体医疗人员进行了培训。
会上,信息科从电子病历模版的建立问题、质控发生的时间点和事件、病人基本信息规范对病历影响以及病历书写对医院形象的影响等方面提出了自己的理解和建议,对质控扣分与重点监控病历之间的关系进行说明,进而阐明了按照“规则和时效”进行电子病历书写、提高病历质量,保障医疗安全的要求,对于下一步病历质量的提升具有积极的意义。
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