肠炎罪魁祸首——溃疡性结肠炎
Enteritis arch-criminal -- ulcerative colitis
- 1什么是溃疡性结肠炎？
如果要正确理解这种疾病，首先要了解胃肠道的基本结构。
整个消化道从口腔开始，接下来是一段很长并且弯曲的部分，最后到达直肠。这中间有很多消化器官，起着传递并消化吸收食物的作用。首先是食道，它是一段狭长的管道，连接着嘴与胃。食道下面接着就是胃、小肠(靠近胃的一段小肠叫空肠，靠近大肠的一段小肠叫回肠)、结肠（大肠）、直肠。结肠的主要作用是吸收经过小肠消化后的食物中剩余的水分和盐类，它同时储存固体残渣，使之变成粪便，最终从肛门排出。 大肠又称为结肠，靠近肛门的部分叫直肠，与其相连的依次为乙状结肠、降结肠、横结肠、盲肠。盲肠通过回盲瓣口与末端回肠(小肠的一部分)相连，该部又统称为回盲部。胃肠道的管壁如同房子的墙壁有几层结构：粘膜层靠近肠腔犹如墙壁的粉刷层，粘膜下层为粉刷层下的缝隙，再其下为固有肌层，是消化道的支撑结构，类似于墙壁的砖块层。掌握这些结构就容易理解炎症性肠病：溃结是墙壁的粉刷层坏了，由于是粘膜层慢性弥漫性炎症，因此病变肠壁的粉刷层看不到正常的粘膜，多呈连续性的病变，肠壁的固有肌层没有明显受累，因而溃疡一般不深，不会引起穿孔、瘘管或狭窄、梗阻。溃结犹如墙壁粉刷层的破坏剥离，由于病变越近肛门病变越重，粘膜层的坏死渗出则表现为腹泻、血便或大便中出现象鼻涕样的粘液。 - 2慢性溃疡性结肠炎的发病原因?
目前并不知道溃结发病的确切原因。但有一件事是明确的：并不是因为您做了什么事而使您得了溃疡性结肠炎。它既不是从别人处传染来的，也与您抽烟或喝酒无关，紧张的生活方式也不会使您患上此病。因此，不用责怪自己！那么，哪些是可能的因素呢？大多数研究认为这是多因素的，也就是说，内因和外因共同作用才导致溃疡性结肠炎——包括以下六个可能因素：
- 3溃疡性结肠炎易与哪些病混淆？
认识溃疡性结肠炎，必须注意与另一个类似疾病克罗恩病的区别，两者都属于炎症性肠病，都是以反复发生的肠道溃疡为特征，患者常表现为腹泻、黏液血便及腹痛，并且症状很相似，有时医生都很难明确对两种疾病作出鉴别诊断。溃疡性结肠炎与克罗恩病最大的不同是发病部位，克罗恩病可能影响到消化道的各个部分，如食管、胃、小肠、结肠，溃疡性结肠炎的影响一般局限于结肠。
- 4溃疡性结肠炎临床表现和类型？
- 1 初发型：症状轻重不一，既往无溃结史，可转变为慢性复发型或慢性持续型。
- 2 慢性复发型：症状较轻，临床上最多见，治疗后常有长短不一的缓解期。复发高峰多在春秋季，而夏季较少。在发作期结肠镜检查，有典型的溃结病变，而缓解期检查仅见轻度充血、水肿，黏膜活检为慢性炎症，易误为肠易激综合征。有的患者可转为慢性持续型。
- 3 慢性持续型：起病后常持续有轻重不等的腹泻、间断血便、腹痛及全身症状，持续数周至数年，其间可有急性发作。本型病变范围较广，结肠病变呈进行性，并发症多，急性发作时症状严重，需行手术治疗。
- 4 急性暴发型：国内报道较少，约占溃结的2.6%，国外报道占20%。多见于青少年，起病急骤，全身及局部症状均严重，高热、腹泻每天20～30次，便血量多，可致贫血、脱水与电解质紊乱、低蛋白血症，衰弱消瘦，并易发生中毒性结肠扩张，肠穿孔及腹膜炎，常需紧急手术，病死率高。
- 5溃疡性结肠炎的中医分型？
北京丰益肛肠医院溃结中医专家门诊将此类疾病分为六大类
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- 2
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- 4
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（活动期）温热内蕴型 腹痛腹泻，便中夹血或脓血，里急后重，肛门灼热，苔黄腻，脉滑数
（活动期）肝脾不和型 情绪紧张或激动即发腹痛泄泻，肠鸣腹胀，苔薄、脉弦
（缓解期）脾胃虚弱型 大便稀薄，夹有粘液，纳食减少，肢倦乏力，舌淡苔白、脉细弱
（活动期）瘀阻肠络型 左侧腹痛，泻下不爽，常夹脓血，面色晦滞，舌边有瘀斑或质暗红，脉细弦或细涩
（活动期）脾肾阳虚型 畏寒肢冷，腰漆冷痛，五更泄泻。舌质淡，苔白滑，脉沉细无力
（活动期）阴血亏损型 便血粘稠量少，腹中隐痛，午后低热，头晕目眩，失眠盗汗，舌红少苔，脉细数
- 6溃疡性结肠炎的传统治疗和弊端？
