痔的诊断与鉴别诊断
责任编辑：北京丰益肛肠医院
痔的诊断与鉴别诊断
一、诊断
痔的诊断相对简单，诊断痔的最主要的凭证是依靠望诊、直肠指诊和肛门的局部检查。病史和自觉症状，对诊断有重要的参考价值但确诊主要依靠肛门指诊和肛门镜检查。
二、鉴别诊断
内痔的鉴别诊断主要是便血性疾病与肛门脱出性疾病的鉴别。
(一)肛裂
便鲜血，便时肛门部剧烈疼痛且呈周期性。检查时可见肛管裂口多位于截石位6、12点处。际|刚生肛裂帘佯肛乳头肥大及裂待。
(二)低位直肠息肉
多见于儿童，以便血为主，易与内痔混淆。但息肉多呈肉红色，有蒂，质坚实，单个为主。脱出的息肉呈蘑菇状，多数有蒂，分泌黏液，表面多呈点状糜烂，极易出血。多发性直肠息肉，呈小颗粒状突起附着在直肠黏膜上，散在分布，排粪时不脱出肛外。
(三)肛乳头肥大
位于齿状线附近，质较硬，黄白色，其头部呈三角形，不出血，常随大便脱出肛门外。肛乳头肥大常与内痔和肛裂并存。
(四)直肠黏膜脱垂
多见于儿童和老年人，脱出物多呈圆柱状，黏膜松弛而重叠，有环形沟，表面光滑柔软，为正常肠黏膜色，可回纳肛内。：下蹲排粪时检查易于鉴别。
(五)直肠癌
发病年龄多在40岁以上，排粪规律改变，有黏液性暗红色或果酱色脓血便，有特殊臭味。早期也可仅便鲜血，常有腹泻与便秘交替史。肛门指诊可触及乳头状或菜花状高低不平的肿物，质硬，推之不活动，触之易出血。肠腔常狭窄，指套上时染有血迹。病理检查可确诊。
(六)直肠炎
直肠炎症和直肠黏膜溃疡引起的便血，也易误诊为痔出血。出血性直肠炎出血量较大，检查时可见直肠黏膜上有弥散性炎症和广泛性出血，有的可见溃疡形成。，直肠炎大量出血，可见血色暗红;并混有黏液。
上一篇：上一篇：内痔便血怎样治疗?
下一篇：下一篇：痔疮都是由哪些原因引起的呢
温馨提示:
以上信息仅供参考，并不作为疾病的诊疗依据，为了让患者了解更多的疾病相关信息，北京丰益肛肠医院特别开设免费咨询服务；健康热线：010－52227999
相关阅读
来院路线
乘地铁路线地铁1号线公主坟站D出口向南到公主坟桥南乘108、67路丰益桥南站下车地铁5号线刘家窑站下车A出口向西200米换乘988路丰益桥北下车
版权所有 北京丰益肛肠医院 E-mail:fy52227999@126.com 丰益咨询热线：010-52227999
渝ICP备09047411号 地址：北京西三环丰益桥西100米
提示：任何关于疾病的建议都不能替代执业医师的面对面诊断。网友、医生言论仅代表其个人观点，不代表本站同意其说法，请谨慎参阅，本站不承担由此引起的法律责任。